脱髓鞘性脑病

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514医疗类年事业单位招考 [复制链接]

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考前预测必刷题

一、单项选择题1.男,26岁,因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院,入院当日下午患者出现咯血约ml后,突然意识丧失,双眼上视,口唇发绀,应立即采取的关键措施是:A.设法去除气道血块(如吸痰器等),同时准备气管插管或气管切开B.补充血容量、输血C.静注呼吸兴奋剂D.胸外心脏按压及人工呼吸2.在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列操作不恰当的是:A.惊厥患者不宜插管,易诱发惊厥B.昏迷患者不宜洗胃C.在服毒6h内洗胃最有效D.服毒超过6h,则不必洗胃3.以下不属于急性上呼吸道感染的是:A.支气管炎B.病毒性咽峡炎C.咽扁桃体炎D.急性喉炎4.在治疗肝硬化腹水时,如利尿过猛,尿量过多,最易诱发:A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.急性肾功能衰竭5.慢性肾功能不全的贫血,下列治疗方法是最根本、最有效的是:A.肾移植B.补充促红细胞生成素C.补充造血原料D.输血

二,多项选择题

1.食管癌分型包括:

A.髓质型B.缩窄型

C.蕈伞型D.溃疡型

2.关于慢性阻塞性肺疾病(COPD),下列叙述正确的有:

A.COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关

B.存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件

C.纤维支气管镜检查可明确诊断

D.确定诊断有赖于肺功能测定指标

3.金黄色葡萄球菌肺炎可引起哪些并发症:

A.脓胸B.脓气胸

C.肺大疱D.肺脓肿

4.下列哪些疾病引起中性粒细胞的降低:

A.肺炎B.肺结核

C.流行性感冒D.伤寒

5.肾病综合征可表现为:

A.水肿B.尿蛋白排出量>3.5g/d

C.血浆白蛋白<30g/LD.高脂血症

三,单项选择题答案解析

1.A。解析:此题考查肺结核大咯血的处理,最危急的情况是窒息,故应首先设法去除气道血块,同时准备气管插管或气管切开以防止窒息的发生。2.D。解析:服毒超过6h,也可酌情考虑洗胃。洗胃的禁忌证包括:吞服强腐蚀性毒物、食管静脉曲张、惊厥或昏迷病人。3.A。解析:急性上呼吸道感染为鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽扁桃体炎。4.C。解析:对于肝硬化腹水,过猛的利尿会导致水电解质紊乱,如低钾,严重者诱发肝性脑病,尿量过多导致血容量减少,引起肾前性氮质血症,使血氨升高。5.A。解析:肾移植术可以彻底纠正肾性贫血,使血浆促红细胞生成素及血红蛋白均恢复正常。给予促红细胞生成素可纠正贫血,但不是根本治疗方法,因停用后贫血可再发。透析疗法可以清除部分毒性物质,包括红细胞生成抑制因子或物质,可改善贫血。输血只是对症处理。四,多选选择题答案解析1.ABCD。解析:按病理形态,临床上食管癌可分为四型:髓质癌,占60%,对放化疗效果差;蕈伞型,预后较好;溃疡型,放化疗易穿孔;缩窄型(硬化型),较早出现阻塞,预后最差。2.ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。肺功能测定指标是诊断COPD的金标准。3.ABD。解析:葡萄球菌肺炎是葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。金黄色葡萄球菌凝固酶为阳性,是化脓性感染的主要原因。4.CD。解析:中性粒细胞减少见于:(1)革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒;(2)某些病毒感染,如流感病毒;(3)慢性理化损伤,机体长期接触铅、汞、苯等;某些药物如氯霉素;长期接受放射线及化疗患者;(4)系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病;(5)再生障碍性贫血(再障)等血液病;(6)脾功能亢进、甲状腺功能亢进(甲亢);(7)某些寄生虫病如疟疾、黑热病。5.ABCD。解析:肾病综合征(NS)是由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加为主,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。扫码回复医疗加入备考群

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