脱髓鞘性脑病

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什么是高血压脑病高血压脑病该怎么办三九 [复制链接]

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高血压相信大家都有所了解,但是你们知道高血压脑病是什么样的疾病吗?小编给大家讲讲什么是高血压脑病、高血压脑病的治疗方法有哪些以及高血压脑病的表现是什么。一起随小编了解一下。

什么是高血压脑病

高血压脑病(hypertensiveencephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合症。

任何类型高血压只要血压显著升高,均可引起高血压脑病,但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者,如急性肾小球肾炎、妊娠中*症等,也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外,常伴剧烈头痛与神志改变,有时还出现肢体活动障碍,眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛,但不一定有出血、渗出或水肿,降压治疗后可迅速恢复。

高血压脑病的治疗

1、迅速降血压

迅速降血压是高血压脑病的治疗方法之一,可以采取的措施如:硝普钠30~mg加入5%葡萄糖液ml中,缓慢静滴,以血压调节滴速;酚妥拉明5~10mg,肌注或静注,也可稀释后静滴等。但是具体方法,还要听从医生的。

2、降低颅内压

治疗高血压脑病要注意降低颅内压,消除脑水肿。专家指出,脑出血后且有脑水肿,其中约有2/3发生颅内压增高,使脑静脉回流受阻,脑动脉阻力增加,脑血流量减少,使脑组织缺血、缺氧继续恶化而导致脑疝形成或脑干功能严重受损。因此,积极降低颅内压,阻断上述病理过程极为重要。

3、控制癫痫治疗

高血压脑病的治疗还要注意控制癫痫。一旦病因明确,应对因治疗;对于病因未明或病因已明但暂不能治疗者一般均需药物治疗;而对于难治性癫痫,可以使用手术治疗的方法。

4、针对病因治疗

高血压脑病的治疗方法还包括针对病因治疗。在症状得到控制后,有肾功能衰竭者可行透析治疗,妊娠*血症者可进行引产等。

高血压脑病的表现

1.发病年龄与病因有关

急性肾小球肾炎引起者多见于儿童,子痫常见于年轻妇女,脑动脉硬化者多见于老年患者。

2.动脉压升高

取决于血压升高的程度及速度。多发生与急进型高血压和严重的缓进型高血压,后者一般情况严重,血压显著升高,血压达到/mmHg左右才发生,而急性高血压患者血压未达到/mmHg亦能发生高血压脑病。

3.颅内压增高

由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,颈项强直,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。

4.意识障碍

可表现为烦躁不安、兴奋、神情萎靡、木僵、嗜睡及至昏迷,精神错乱亦有发生。

5.癫痫发作

可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。

6.阵发性呼吸困难

由于呼吸中枢血管痉挛,局部缺血及酸中*所引起。

7.其他脑机能障碍的症状

如失语、偏瘫、偏盲、黑蒙、暂时性失明等,约32%患者会发生视物模糊。50%以上的患者出现肾功能不全。

8.头痛

常是高血压脑病的早期症状,多数患者会出现,多数为全头痛或额顶部疼痛明显,咳嗽、活动用力时头痛明显,伴有恶心、呕吐。当血压下降后头痛可得以缓解。

9.脑水肿症状为主

大多数病人具有头痛、抽搐和意识障碍三大特征,谓之为高血压脑病三联征。

结语:高血压脑病主要就是由于高血压而导致的,对于健康的危害是非常大的,若是出现高血压脑病的情况,要及时的医治。高血压的症状表现是非常多的,在日常生活中,若是感觉身体有什么不对劲的话,一定要及时的排除病因。

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